两江新区助听器：医院判定“无听力”，戴助听器一定没用吗？

重庆市两江新区逻辑声听力助听器两路验配中心（民俗文化村公交车站旁）分享

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在听力康复的领域里，有一种绝望叫做“医院判定无听力”。

当纯音测听仪打出“双耳110dB无反应”的报告单，医生摇摇头说“戴助听器也没用”时，家属往往只能含泪放弃。但对于72岁的陈阿姨来说，这并不是结局。

因为在重庆市两江新区逻辑声听力两路验配中心，我们深知：“无有效听力”往往只是常规设备的极限，而非听觉神经的终点。 面对这位被“判死刑”的极重度听损阿姨，我们是如何利用西嘉超大功率耳背机，在看似死寂的世界里，重新捕捉到那一丝微弱的“低频残余”？这不仅是一次验配，更是一场与绝望的赛跑。

一、基本资料

患者信息：陈阿姨，72 岁，务农。

病史：曾患中耳炎，自幼听力欠佳。2000年，子女陪同陈阿姨前往医院检查，诊断结果为无听力。

助听器配戴史：无

二、耳道检查

左耳鼓膜存在大穿孔，右耳鼓膜完整，耳道未见异常。

三、聆听需求

因双耳听力持续下降达数十年，患者完全依赖手势与唇读进行交流。曾前往大型医院就诊，经纯音测听检查显示，双耳对110dB HL 最大声强无反应，医院最终诊断为“双耳极重度感音神经性耳聋，无有效听力，佩戴助听器无效果”。

家属在得知诊断结果后，彻底放弃了干预措施，认为戴助听器无用。后经朋友介绍，家属抱着试一试的心态，带陈阿姨到店咨询，看看是否还有佩戴助听器的可能。

四、纯音听力检查结果与分析

右耳极重度听损（骨导无法测出），左耳无听力。

五、验配方案

针对右耳极重度听力损失情况，优先选用西嘉超大功率耳背式助听器。该助听器最大输出功率可达120dB，能够覆盖陈阿姨的听力损失范围，可避免因功率不足而导致的无效放大。

六、康复指导和回访

1. 指导患者每日佩戴助听器 1 小时，仅用于聆听家人1米内的对话。

2. 一周后增加“嘈杂环境模式”，助力患者逐步适应复杂场景。

3. 告知患者“极重度听损适应期为 1 - 3 个月，初期仅能感知声音属于正常现象，后续声音清晰度会逐步提升”，以此缓解患者的焦虑情绪。

效果反馈

经过1 个月的调试与适应，陈阿姨的干预效果如下：

1. 声音感知：可清晰感知日常环境声音（如敲门声、脚步声、水流声），不再对周围声音毫无反应。

2. 言语交流：在1米内可听辨家人对话，结合唇读能够完整理解对话内容，告别了单纯依靠手势交流的方式。

3. 心理状态：从最初的抵触、焦虑情绪，转变为主动佩戴助听器，愿意参与家庭聊天，情绪明显变得开朗。

在后续随访过程中，持续对助听器参数进行微调。3 个月后，陈阿姨的言语识别率从最初的不足 20%提升至 50%，陈阿姨与家人对此很满意。

七：总结

该案例印证了医院常规测听所做出的“无听力”判定，并不等同于绝对失聪。极重度听损患者往往存在低频残余听力，只是常规设备难以捕捉，而这部分听力正是西嘉超大功率耳背式助听器干预有效的关键所在。

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